攻略：坐青藏鐵路去西藏旅遊注意事項

急性高原反應的症狀有哪些？

急性高原反應的症狀（按症狀出現的頻率由高到低依次排列）有：頭昏、頭痛、心慌、氣促、食慾減退、倦怠、乏力、噁心、嘔吐、腹脹、腹瀉、胸悶痛、失眠、眼花、嗜睡、眩暈、手足麻木、抽搐等。體征常表現為心率加快、呼吸加深、血壓輕度異常、顏面或四肢水腫，口唇紫紺等。

慢性高原反應是怎麼回事？

有些人通過長期不間斷的調節過程,始終不能在新的基礎上達到平衡,以致形成一種高原機能失調的現象,呈現出一系列臨床症狀,這種情況即稱為慢性高原反應。慢性高原反應又稱為“機體機能失調”。

慢性高原反應其特點是：
臨床表現多種多樣，可以以一個系統的症狀為主要表現，也可以同時出現幾個系統的症狀；症狀時隱時現，但返回平低海拔地區後，症狀一般可消失；絕大部分患者可在高原堅持正常的工作和生活。

由於慢性高原反應與急性高原反應的臨床表現有較多的相似之處，為了進行區別，凡進入高原三個月後，仍有部分或全部高原反應症狀，可視為慢性高原反應。

慢性高原反應一般無危險性，查體無明顯陽性體征。個別病人症狀較多但無特異性。因而診斷慢性高原反應時，應特別注意排除各種疾病的可能性，最後才能診斷本病。

慢性高原反應如何分型，各有哪些表現？

慢性高原反應分為精神神經型、胃腸型和腎病型三型。其表現各自為：

• 精神神經型：主要表現為頭痛、頭昏、失眠、多夢、記憶力減退、短暫性昏厥、月經不調、陽萎、性慾減退等。有的患者還可出現精神及行動上的異常。
• 胃腸型：主要表現為食慾減退、腹脹、慢性腹瀉等。腹瀉每天2-3次,多為不成型軟便，便前可有腹痛，便後腹痛消失。
• 腎病型：主要表現為浮腫、蛋白尿、血尿等。蛋白尿和血尿可同時或單獨出現。血尿輕者僅在顯微鏡下看到，重者可出現肉眼血尿。因血尿刺激可有輕微尿頻和排尿不適感。此型以婦女為多見。

進藏身體有何要求？

進藏除了要保持良好的心態外，對於健康的身體並無特殊要求，有嚴重呼吸氣管、心臟、心血管、精神方面疾病的人不宜進藏，因此，對於有嚴重的高血壓、心臟病、（支）氣管炎、糖尿病、感冒的患者限制進藏。建議您在進藏前對身體做一次心肺方面的檢查，確認是否患有以上幾種嚴重疾病。另外，在進藏前不要刻意的鍛煉身體，如果您在平時一直堅持鍛煉，在赴藏前半個月也應停下來，因為通過鍛煉後的身體，耗氧量增大，增加了在西藏時心臟的負擔，反而容易引起高原反應。

進入高原前後怎樣預防和緩解高原反應？

進入高原前應注意做到：

• 做一次體檢，因為患有某些疾病的人是萬不可去的，如器質性心臟病、腦血管疾病、伴有肺功能障礙的各種呼吸系統疾病、高血壓病、胃腸道疾病、神經與精神性疾病、嚴重慢性疾病等。
• 消除恐懼心理和緊張心態。先從書本上和向有經驗的旅遊者瞭解有關高原環境、特點和醫療保健知識，增強自信心。
• 要學會適應性鍛煉的方法，做好適應性鍛煉。在高原上不能像平原上那樣，說走就走。在進入高原前到達海拔２０００米處時，要住宿幾日，做一些階梯式的適應性鍛煉，如登山、長跑、負荷行走等，以增加肺活量和增強適應能力。
• 要多帶衣物，注意防寒保暖，避免上呼吸道急性感染。
• 中成藥對預防高原反應有很好的效果，最好在進入高原前1-3天內開始服用。如：高原安膠囊、高原安顆粒、高原安口服液等。

進入高原後應注意做到：

• 保持良好的心態。對初進高原者，應消除對高原不必要的恐懼心理，避免精神過度緊張，使機體得到充分地休息。
• 進入高原後，前兩天避免劇烈活動及做重體力勞動。
• 飲食上多吃含糖食物，以高糖、高蛋白食物為最佳，有利克服低氧的不良作用。禁煙少酒，以減輕對氧的消耗。
• 進藏後最好繼續服3-5天高原安及抗高原反應保健品及藥物等。

到達西藏後有高原反應我怎麼辦？

西藏一般賓館或有一定規模的城鎮都有醫院或衛生院，輕微的高原反應建議通過自我調節來適應它，嚴重的可以看醫生。出現高原反應後，應多休息，少活動，堅持進食，可服用一些緩解高原反應的藥品。

嚴重的高原反應，比如出現：浮腫、肺水腫、重感冒等症狀，建議一定到醫院輸液、吸氧等治療，並盡快離開高原，在拉薩比較方便，每天都有進出拉薩的航班，可乘航班離開，一般高原反應一進飛機或一到平原便消失的無影無蹤，並且無任何後遺症。

聽說乘飛機進藏比從陸路進藏高原反應更厲害？
確實如此。但乘飛機進藏和從陸路進藏各有利弊。乘飛機進藏，海撥一下子從幾百米上升到3000多米，沒有一個逐步從低到高的適應過程，比較容易發生高原反應。而從陸路進藏，海拔逐漸升高，雖然有利於適應高原反應，但多數進藏的路線，路況都不大好，新藏、青藏，沿途要翻越幾座海撥上5000米的山口，而路上並沒有什麼醫院或應急治療設施，而滇藏、川藏路況極差，雨季塌方、泥石流頻繁，容易發生危險。如果您不是自助旅遊者，也沒有戶外旅行經驗，建議您乘飛機進藏好些；如果您熱愛自助旅行，卻沒有戶外旅行的經驗，建議您第一次還是從青藏線進藏，相對較為安全。

我有高原反應，害怕的不得了，吸氧嗎？
在高原地帶，體溫會比正常體溫高1度左右，這是正常的。
只要您是在正常情況下接觸高原反應，別去吸氧，也別擔心害怕，多休息，少運動，一到兩天自然會消除。過度的吸氧，只會加劇身體對氧的依賴性。

所有人都會有高原反應嗎？
是的，不管您身體有多好，到了西藏旅遊，前兩天，或者剛至4800海拔時，任何人都會或多或少的頭痛、發悶、耳鳴等。別擔心，別劇烈運動。一到兩天就會適應。